9. Substâncias Químicas Auxiliares

 9.1. Hipoclorito de Sódio (NaOCl)

O hipoclorito de sódio pode ser encontrado em diferentes concentrações. A 0,5% é conhecido como líquido de Dakin; a 1% como solução de Milton; e a 2,5% como soda clorada. Sua concentração deve ser baseada no binômio efetividade X agressão tecidual. Por nós é recomendada a utilização do NaOCl a 0,5 ou a 1% por serem efetivos sem ter grandes complicações no tecido normal.

Suas principais propriedades dizem respeito a saponificação de gorduras e desnaturação de proteínas, as quais são as responsáveis pelo grande auxílio na limpeza. Gorduras e proteínas são os principais componentes dos tecidos e assim, a transformação da gordura em sabão torna-a miscível em água, possibilitando sua remoção do canal, a qual, somada à desnaturação de proteínas, torna possível a eliminação do tecido das áreas onde o instrumento não age. Assim, além de ser uma substância barata, ele tem uma função muito importante no preparo de canais, sendo fator determinante na sua efetividade sua utilização em grandes quantidades. Ele deve ser constantemente reposto durante .a realização da lavagem dos canais que deve ser realizada no intervalo das limas e após o término do preparo.

            É importante lembrar que recomenda-se que este hipoclorito seja de boa procendência para que se tenha uma concentração constante e assim realmente eficaz. Isto é possível quando o mesmo for adquirido em uma farmácia de manipulação de sua confiança, além de o produto dever ser guardado em lugares frescos e longe da exposição de raios solares dentro de embalagem de vidro âmbar, preferencialmente em temperaturas mais baixas, devendo ser aquecido somente no momento de seu uso, caso contrário o produto poderá perder seu efeito.

9.2. Endo-PTC          

Peróxido de Uréia  5%
Tween 80                   15%
Carbowax                  80%

Suas características e propriedades serão melhor exploradas quando forem discutidas as substâncias químicas auxiliares.

A presença do peróxido de uréia propicia ao Endo-PTC, quando associado ao hipoclorito de sódio (NaOCl) uma reação de efervescência que libera oxigênio (eliminando bactérias anaeróbias) e que traz para a região cervical restos de dentina e restos de tecido, bem como bactérias, que foram cortados durante a ação das limas sobre a parede do canal.

O Tween 80 é um detergente e como tal age eliminando gorduras, tornando-as miscíveis em água e, removendo-as do interior dos canais. Gorduras ou lipídios são encontrados em paredes de membranas celulares tanto bacterianas como do próprio organismo. Sendo assim, auxilia na desinfecção e na limpeza dos canais.

O Carbowax é um veículo que propicia proteção tecidual, além de, por ser cremoso, modular a reação entre o NaOCl e o peróxido de Uréia. Outra  importante propriedade é a capacidade de lubrificação das pareces do canal, que é importante para tornar a instrumentação mais fácil e rítmica.

9.3. EDTA-T 

O EDTA-T é uma substância utilizada na irrigação final. Ele é um ácido etileno di-amino tetracético, que apresenta capacidade quelante, isto é, associa-se ao cálcio retirando-o e incorporando à solução. È interessante para que se faça a limpeza final do canal removendo possíveis restos inorgânicos da dentina que porventura estejam obliterando a entrada dos túbulos.

9.4. ASSOCIAÇÕES

O Canal + ® é uma associação da Septodont® de Carbowax com EDTA e peróxido de uréia. A função do EDTA é aumentar a capacidade quelante e agir sobre a porção inorgânica de dentina, ajudando a removê-la, limpando a entrada dos túbulos dentinários, aumentando a permeabilidade da dentina, aumentando a ação da medicação e o embricamento do material obturador e conseqüentemente melhorando seu vedamento.

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